ASCO 2026 肺癌临床专家 (KOL) 洞见纪要

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📰 研报摘要

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摘要: 本报告记录了伯恩斯坦在 ASCO 2026 期间与肺癌临床专家 Dr. Fred Hirsch 的交流,重点分析了非小细胞肺癌(NSCLC)领域多种新兴疗法(如 Selpercatinib, Ivonescimab, Lorlatinib, KRAS 抑制剂等)的最新临床数据及其临床应用前景。

行业主线:

  1. 肺癌精准治疗演进:治疗重心向早期辅助治疗及耐药后的下一代抑制剂转移,部分分子亚型肺癌正趋向于“慢性病”管理模式。
  2. 核心管线突破:重点关注 RET+ 辅助治疗的新基准、PD-1xVEGF 双抗在鳞癌中的应用、以及针对 ALK 和 KRAS 突变的创新疗法。

关键变化与分歧:

  1. RET 辅助治疗新高度:Selpercatinib 在 LIBRETTO-432 研究中表现出极强的疗效(HR 0.17),但临床实施难点在于非吸烟人群的筛查。
  2. 双抗全球化验证:Ivonescimab (HARMONi-6) 在鳞癌中结果积极,但专家认为需观察全球人群(HARMONi-3)的数据以决定临床地位。
  3. ALK 耐药方案:Lorlatinib 设立了极高门槛,但 Nuvalent 的 4 代 ALK 抑制剂在耐药及神经毒性患者中具有潜在价值。

受益方向与风险:

  1. 受益方向:具备强 CNS 渗透能力的 RET 抑制剂、针对 Lorlatinib 耐药的 ALK 方案、以及 KRAS G12C/G12D 等 RAS 领域领先厂商。
  2. 核心风险:中国临床数据在西方人群中无法复制、生物标志物策略缺失、监管审批延迟。